소화기 내과
담석
1.담석은 무엇인가요?
담석은 담낭(쓸개)에 생긴 돌을 일컫는 말입니다. 담석에 의해서 병이 발생한 상태를 담석증이라고 부릅니다. 경우에 따라서 담낭에 돌만 있는 경우도 담석증이라고 말하기도 하며 담관에서 발생한 돌도 담석이라고 하기도 합니다. 담석을 담낭 내에 있으면 담낭담석, 담관에 있으면 담관담석이라고 구분하여 부르기도 합니다.
2.담석증의 증상은 어떠합니까?
담석증의 증상은 담석이 있는 위치에 따라서 다양합니다. 담낭담석의 경우 대부분은 증상이 없는 경우가 많아 건강검진에서 우연히 발견하는 경우가 많습니다. 이런 경우, 약80%는 평생 동안 아무런 증상이나 합병증이 없이 지내는 경우가 많으므로, 담낭에 염증이 없다면 그냥 관찰하여도 무방합니다. 그러나 작은 담석이 담낭관을 통하여 빠져나가던 중 한 부분에서 막히게 되면 심한 복통을 일으키게 됩니다. 이로 인하여 담낭내의 압력이 증가하면서 통증이 발생합니다.
3.담석증은 어떻게 진단합니까?
무증상 담석이나 급성통증만 있는 담낭담석의 경우에는 혈액검사에서는 아무런 이상소견이 없는 경우도 많습니다. 이때에는 복부 초음파 검사가 담낭에 결석을 확인 할 수 있습니다.
4.담석증은 어떻게 치료합니까?
담석증의 치료방법은 담석이 있는 위치에 따라서, 합병증의 동반 유무에 따라서 다양합니다.
일반적으로 담낭 내에 있는 담낭결석은 결석에 의한 증상이 없으면 관찰합니다. 증상이 없는 경우라도 담낭암과 감별이 어렵거나 발생 위험이 높다고 여겨지는 경우에는 수술을 고려할 수 있습니다. 결석에 의한 증상이 있으면 수술하는 것을 고려할 수 있습니다. 담낭결석의 수술을 가능하면 복강경 수술을 주로 시행하나, 환자에 따라서 개복수술을 시행할 수도 있습니다.
<출처: 대한소화기학회>
